心脏二尖瓣返流微创修补手术

症状及原因

如果您有呼吸急促、爬楼梯困难以及心跳加速问题,您可能存在二尖瓣关闭不全,换句话说就是心脏瓣膜中的二尖瓣有病变。我们也称其为“二尖瓣渗漏”。

 

二尖瓣渗漏的症状

二尖瓣渗漏的症状依据疾病的进展程度而不同。在很多病例中,二尖瓣渗漏仅会引起轻微症状,甚至无症状。在重度二尖瓣关闭不全病例中,可考虑以下症状:

  • 呼吸急促,尤其是在劳累后或躺下时
  • 感觉虚弱和疲惫,主要是在活动量增大时(例如:爬楼梯)
  • 食欲减退
  • 困倦
  • 短暂的意识丧失,有时您的眼前“发黑”
  • 刺激性咳嗽,躺下时更为严重
  • 心悸,心跳加速、扑动感
  • 体液潴留,足部和脚踝肿胀
  • 夜间尿频

究竟什么是二尖瓣关闭不全?

二尖瓣关闭不全,也称 MI,是心脏瓣膜中的二尖瓣的一种病变。心脏瓣膜控制流过四个心腔的血流。每个瓣膜由一个精巧而稳定的组织结构组成。当血液流过四个心腔时,瓣膜打开和闭合,这样可确保血流的正确流向。

二尖瓣位于左心室和左心房之间,起到密闭的作用:它可确保血液以正常的心跳正确的方向流经心脏。如果二尖瓣没有完全闭合,血液就会向相反的方向回流,也就是返流到心房。我们将其称为返流性二尖瓣关闭不全。

心脏瓣膜渗漏的原因

二尖瓣渗漏的原因有很多,包括:

  • 瓣膜组织退化
  • 先天性瓣膜缺损
  • 例如梗死等心脏疾病或其他导致心肌无力的因素

心脏瓣膜渗漏的后果

二尖瓣渗漏为心脏和肺带来额外的负担。根据渗漏的严重程度,数量或多或少的富含氧气的血液(实际上应供给各个器官)回流到心房,而不是流向全身。

 

这会导致各种后果:一些患者的心脏增大,以补偿器官出现的缺血情况。换言之,心脏必须更努力地将血液泵向全身。但是,随着时间推移,这种心脏增大的情况会使心脏变得衰弱。心脏衰弱可导致心脏机能下降,劳累时呼吸急促和肺循环路径中的血流淤滞,引起肺水肿,这是一种危及生命的疾病。由于血流返流至心房,也会引起心房增大。从而导致心律失常(如心房颤动)甚至中风。 

 

在相当长的一段时间内,身体可对心脏瓣膜无法正常闭合进行补偿,而患者不一定会察觉到异常。随着时间推移症状加剧,此时瓣膜疾病通常已经处于晚期阶段。重度二尖瓣关闭不全是一种进行性疾病,应及时诊治,以避免上述后果。 

二尖瓣渗漏的不同阶段

纽约心脏协会 (NYHA) 依据体力活动来划分二尖瓣渗漏的严重程度。

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